全国防治非典工作情况
在党中央、国务院坚强领导下,全国人民万众一心,众志成城,取得了防治非典型肺炎的阶段性重大胜利,有效地控制了疫情,保持了国民经济较快增长的良好势头。全国防治非典型肺炎指挥部坚决贯彻党中央、国务院的决策和部署,统筹指挥和协调各地区、各有关部门,组织动员社会各方面力量,开展了大量卓有成效的工作,为有效控制疫情发挥了重要作用,作出了应有贡献。
一、基本情况
我国首例非典型肺炎病例于2002年11月发生在广东省佛山市。2003年2月中下旬疫情在广东局部地区流行。3月上旬传入山西、北京,开始在华北地区传播和蔓延,并逐步向全国扩散。到4月中下旬,疫情波及到全国26个省、自治区、直辖市。非典型肺炎疫情不仅对人民群众身体健康和生命安全构成严重威胁,也给我国经济和社会发展带来严重冲击。
疫情发生后,党中央、国务院高度重视,以对广大人民群众高度负责的精神,领导全国人民同这场突如其来的疫病灾害展开了艰苦卓绝的斗争。中共中央政治局常委会和政治局多次召开会议听取工作汇报,研究重大问题并作出重大决策和部署,及时向全党和全国发出了坚持“两手抓”,齐心协力夺取抗击非典和促进发展“双胜利”的号召。新一届国务院组成后,先后召开10多次常务会议,分别于4月13日和5月6日召开了全国非典型肺炎防治工作会议、全国农村防治非典型肺炎电视电话会议,全面部署防治工作。党中央、国务院领导同志多次作出重要批示,主持召开专题会议,深入医疗机构、科研单位、学校、机关、工厂、工地、街道、社区和农村考察调研,慰问战斗在防治工作第一线的医护人员、科技人员和广大干部群众,指导非典型肺炎防治工作。
在防治工作关键时刻,党中央、国务院决定,建立以国务院副总理吴仪为总指挥、国务委员兼国务院秘书长华建敏为副总指挥,由30多个中央国家机关部门的160多位同志组成的全国防治非典型肺炎指挥部,下设10个工作组和1个办公室。指挥部4月24日成立后,与各地区、各部门和各方面一道,按照“沉着应对、措施果断,依靠科学、有效防治,加强合作、完善机制”的总体要求,全力以赴开展防治工作。经过坚持不懈地奋斗,逐步有效地控制了疫情。从5月中旬开始,全国日发病人数、日死亡人数大幅下降,治愈出院人数大幅上升,疫情趋于平缓。从6月初开始,全国日发病人数达到零报告或个位数报告。据卫生部统计,截至7月31日,全国内地共有24个省、自治区、直辖市报告临床诊断病例5327例,其中,已治愈出院4948例,死亡349例(北京7例、天津12例死于其他疾病的临床诊断病例未统计在内),仅北京有11例曾被确诊的患者住院治疗。
实践证明,党中央、国务院采取的一系列方针和政策是及时的、正确的,也是十分有效的;指挥部以及各地区、各部门和各方面贯彻落实党中央、国务院的决策和部署是坚决的、积极的,也是卓有成效的。
二、主要做法
指挥部成立以来,先后协助或组织召开全国农村非典型肺炎防治工作电视电话会议、华北五省区市联防联控联席会议、指挥部工作会议和专题会议近20次;研究制定并以指挥部名义下发关于控制人员大范围流动、做好农村防治工作、加强华北地区联防联控、保障医药用品供应、确保交通通畅维护正常经济社会秩序、规范防治工作、妥善处理有关矛盾和纠纷等方面文电10多件,以各工作组名义下发文件近千份;组织6批35个督查组对全国31个省、自治区、直辖市防治工作进行了2次督查;承办党中央、国务院领导同志批示件近2000件;协调解决地方疫情信息沟通、防治技术指导、医药用品供应、新闻舆论宣传、治安案件处理等大量问题;编辑、报送了各种简报、信息上万份。
1.加强组织领导,形成统一的指挥协调体系。针对疫情发展迅速而防治力量不能有效整合、缺乏统筹协调的状况,指挥部重点抓了组织指挥、技术指导、依法防治、物资资金、舆论宣传5个方面的工作。在统一指挥和协调方面,迅速组建防治工作指挥协调机构,形成自上而下指挥有力、运转协调、反应迅速、行动统一的防治工作指挥体系和工作机制,建立覆盖全国的疫情快速报告网络,做到责任明确、纪律严明、政令畅通。在防治技术指导和培训方面,通过制定防治技术性指导文件、召开全国性或部分省区市电视电话会议、开展防治工作经验交流和技术培训、派出防治技术督导组和专家组,加强对各地区诊断、治疗工作的指导。在依法防治方面,严格执行《中华人民共和国传染病防治法》,坚决贯彻国务院将非典型肺炎列为法定传染病进行管理的决定,认真施行《突发公共卫生事件应急条例》和卫生部《传染性非典型肺炎防治管理办法》,坚持依法报告和公布疫情,实施隔离和封锁,及时纠正少数地方擅自设卡、阻断交通运输、隔离外来健康人员的错误做法,积极开展执法检查,引导并督促各地区将防治工作纳入法制化轨道。在物资资金保障方面,强调统一调度防护、消毒、医药用品和部分生活物资,确保防治工作需要和市场供应。加大财政支持力度,适时出台税费减免和金融支持政策,管好用好各种资金和捐赠款物。同时采取坚决有力的措施,平息抢购风潮,查处有关违法违规行为,切实维护市场秩序。在舆论宣传方面,积极组织宣传党中央、国务院的决策和部署,宣传防治工作的方针和政策,宣传先进人物和先进事迹,普及科学防治知识和法律知识,帮助群众克服恐慌心理。弘扬民族精神,营造万众一心、众志成城抗击非典的舆论氛围。由于加强了以上5个方面的工作,保证了防治工作组织指挥统一协调、坚强有力。
2.坚决切断传染源,控制疫情扩散和蔓延。按照国务院指示精神,指挥部协调各地区、各部门立足防大疫、抗反复,切实加强对疫情的预防和监测,千方百计采取一切可能的措施,坚决把疫情控制住。
一是按照疫情控制“四早”和“三就地”原则,严格疫情报告制度,分类指导疫情控制工作,严防疫情传播和扩散。无论是疫情早发地区、新发地区还是未发地区,都按照早发现、早报告、早隔离、早治疗的原则,切实加强对疫情的预防和控制,一旦发现疫情,立即采取果断措施,控制传染源,阻断传播途径,防止疫情传播和蔓延。所有地方、任何单位都及时准确地掌握和上报疫情,不缓报、瞒报和漏报。对发现的患者和疑似患者及其密切接触者,按照就地隔离、就地观察、就地治疗的“三就地”原则妥善处理。
二是抓好重点部位和重点环节的防控工作。对飞机、火车、轮船、汽车等公共交通工具,对机场、火车站、码头、汽车站、口岸等人群集中和流动性大的场所,对起始站和终点站的旅客,实行严格的消毒、检验检疫和留验观察制度;加强人员流动管理,动员城市农民工和学生就地务工、学习,调整学校教学方式和考试、招生、毕业分配工作安排,限制举办大型会议和活动,控制跨地区考察和调研,禁止组团到农村旅游,暂停文化娱乐场所经营,全面实行体温检测和健康申报制度;依法采取严格的隔离措施,封锁发现疫情的居民楼、学生公寓和医院等,隔离和观察可能被患者传染的人员。通过这些措施,迅速在全国形成了一个立体的防疫体系,有效地防止了可能通过交通工具、公共场所、人员大范围流动等带来的疫情扩散和蔓延。
三是抓好重点地区的防控工作。华北地区和广大农村防治工作事关全局。按照胡锦涛总书记和温家宝总理的指示,指挥部3次召开华北片会,提出加强华北地区联防联控的20条措施。华北五省区市建立了联席会议制度,实行联合检疫,互通疫情监测信息,开展防治技术合作与交流,加强物资供应调剂,形成了联防联控机制,有效控制了疫情在华北地区的迅速扩散和蔓延。国务院专门召开全国农村非典型肺炎防治工作会议,建立主要用于农民和城市生活困难人员中患者的救治基金,支持地方建立农村疫情信息网络和检测体系,加大救治患者急需的基础设施建设和设备购置的投入。指挥部制定下发了《全国农村非典型肺炎防治工作方案》等一系列文件,建立农村和流动人口疫情监测报告制度,向农村地区派出工作组,指导和帮助开展防治工作;组织力量给全国农村71万个村发放宣传挂图和宣传册,向广大农民普及科学防治知识。各地区结合实际,制定具体预案,落实群防群控措施,构建起农村疫情监测网络和防疫体系,形成“人自为防、村自为防、乡自为防”的农村群防群控体系,有效地防止了疫情向广大农村扩散和蔓延。据统计,全国有15个省、自治区、直辖市的102个县报告农村发现临床诊断病例,农民中的临床诊断病例仅为242例。
3.全力组织救治,努力提高治愈率。提高收治率和治愈率,降低感染率和病死率,是整个防治工作的核心任务之一。指挥部要求并指导各地区、各部门重点做好4项工作:一是坚持分散接诊、集中收治原则,设立发热门诊,明确定点医院,建立患者转运机制。仅华北地区就将原有317家接受患者医院,调整为66家,并确定其中46家为定点医院,大大地提高了集中收治率。二是规范医院管理和发热门诊设置,实行疑似患者分开收治,加强防护,严防医院内交叉感染。三是规范临床诊治标准,及时推荐效果明显的中西医结合治疗方案,多种形式培训医护人员,组建临床治疗专家组,提高诊断准确性和患者治疗效果。四是集中医疗抢救设备,统筹医疗技术力量,完善重症监护病房条件,组建呼吸、传染、重症监护方面专家组成的救治组,救治重症患者。通过采取这些措施,迅速实现了患者集中收治、医护人员零感染,死亡患者大大减少,治愈出院患者大大增加。
4.做好物资供应,确保防治工作需要和市场正常秩序。一是指导各地区建立物资保障工作网络和监测机制,迅速扩大主要防治用品和设备的生产能力,及时推介新型防护产品,协调制定产品标准,积极组织生产和采购,启动应急运输系统,做好后勤保障工作。二是统一调度防护、消毒、医药用品和部分生活物资,保障华北等疫情严重地区的物资需求,并支援港澳台地区。共为各地区协调解决口罩1800多万只,体温计439万支,消毒剂及其生产原料1700吨,呼吸机、移动X光机、红外线快速体温检测仪等近1万台(套),甲强龙、胸腺肽110多万支,以及大量其他药品和医疗物资。此外,还连夜组织货源,紧急调运,解决北京等地部分生活必需品断档脱销问题,及时平息抢购风潮。三是研究制定产品质量、价格和市场秩序监管措施,大力开展专项联合执法检查,严厉查处制售假冒伪劣产品、哄抬物价、乱收费等违法行为。据统计,全国食品药品监管、卫生、工商、质检和物价部门共出动监督执法人员近550万人次,查处不合格和假冒伪劣商品2.8亿元,查处有关案件28.87万件,捣毁、取缔、责令停业近5万家(个)制假窝点、无证经营企业和违法违规经营企业。同时,努力加大财政支持力度,管好用好各种资金和捐赠款物。全国共投入资金180多亿元,其中,中央投入的财政资金和基本建设资金43.4亿元。全国接收社会捐赠款物约39.4亿元。
5.集中科研力量,开展联合攻关。科技攻关工作立足应急、着眼长远、突出临床应用,按照“整合优势、协同攻关、尊重科学、实事求是”的工作方针,建立“特事特办、急事急办、超常规运作”的工作机制,建立多学科多领域专家组成的科技攻关队伍,投入经费2亿元,先后启动97项应急科研攻关项目。继确定病原体后,又研究提出了临床效果明显的中西医治疗方案,研制出防护效果好的生物防护装备,及时投入临床应用。到目前,已初步掌握了非典型肺炎病毒流行规律和传播机制,初步研制开发出4种特异性诊断试剂盒,初步筛选出5种有效的生物化学药品和8种有效中成药,完成了灭活疫苗前期研究工作。
6.切实维护正常经济社会秩序。指挥部在开展防治工作过程中,注意及时、准确收集掌握有关情况信息,有效预防、妥善处置群体性事件,及时监控、封堵、删除有关有害信息,严厉打击有关违法犯罪活动,严密防范境内外敌对势力、“法轮功”等邪教组织的捣乱和破坏活动。进入防治工作后期,还注意及时研究、妥善处理因防治工作引发的矛盾和纠纷。
7.科学规范防治工作,建立长效防治机制。随着疫情的逐步控制,指挥部研究制定了《关于科学规范非典型肺炎防治措施的通知》,适时进行引导,推动防治工作由应急向常态转变,把防治工作纳入依法、科学、规范、有序的轨道。派出15个督查组赴全国31个省、自治区、直辖市了解、检查规范防治工作的情况、落实今后防治预案和建立长效防治机制方面的情况。积极推进各级疾病预防控制机构建设步伐,以应急指挥体系、疫情监测报告体系、疾病预防控制和医疗救治体系、应急处置队伍为重点,建立国家和地方突发公共卫生事件应急处理机制。在全社会加大健康知识普及宣传和教育,广泛开展爱国卫生运动和全民健身活动,积极督促筹建中央电视台健康教育频道,坚持不懈地教育和引导广大群众养成良好的卫生习惯,增进防病知识,增强防病意识,提高防病能力。
此外,还加强了国际和地区间的合作与交流。我国领导人出席有关国际会议,广泛介绍我开展防治工作的情况,阐明我对疫情控制的立场和态度,提出加强国际交流与合作的意见,有力地维护了我国际形象,赢得了国际社会的广泛赞誉,为我抗击非典创造了良好的国际环境。我与世界卫生组织开展了充分有效的合作,得到了他们的高度评价。同时,在内地与香港、澳门之间建立了防治工作联系机制,在海峡两岸开展了积极的研讨和交流,对各国驻华使领馆、在华外国机构、外商投资企业及留学生给予了高度的关注和充分的帮助。
指挥部全体同志在工作中服从大局、雷厉风行、科学务实、恪尽职守、团结协作,表现出良好工作作风和精神风貌,为防治工作作出了应有贡献。各工作组和办公室的具体工作人员也做了大量艰苦细致的工作,其他许多部门的领导和同志们也密切配合,给予了大力支持。解放军、武警部队和民兵预备役官兵坚决执行党中央、国务院、中央军委的命令,始终站在抗击非典的第一线,为夺取防治非典型肺炎阶段性重大胜利作出了贡献。
三、经验总结
在应对非典型肺炎疫情中,指挥部始终坚持用“三个代表”重要思想统领防治工作,始终坚持“两手抓”,及时研究解决防治工作可能给经济建设带来影响的问题。工作中积累和形成了以下几点基本经验:
1.指挥部的实践是应急体系建设的成功探索。在法律法规不够完备、没有专门工作机构、没有突发公共卫生事件处置先例的情况下,及时组建全国防治非典型肺炎指挥部,短时间内形成统一高效的组织协调体系,整合部门、地方和军队资源,采取坚决有力措施,逐步有效地控制了疫情。这是一次影响深远的成功探索。
2.尊重科学,民主决策。坚持科学态度,依靠科技人员,运用科学手段,努力查找病原病因、研究流行病学规律,探索有效诊治方法,研制防治药物。注意听取各方面专家的意见,作出科学民主决策。注意弘扬科学精神,使科学防治知识深入人心。尊重科学,民主决策,科学防治,对有效控制疫情起到了至关重要的作用。
3.坚持依法防治,严格规范行为。严格执行《中华人民共和国传染病防治法》,及时出台《突发公共卫生事件应急处理条例》及司法解释、《传染性非典型肺炎防治管理办法》,使防治工作有法可依。严格依法办事,保证了防治工作顺利进行。
4.依靠群众,坚持群防群控。依靠各级组织,动员全国人民,发挥社区和乡村作用,形成省市县三级防控网络和“社区为防、村庄为防、单位为防、人自为防”的群防群控体系,打一场战胜疫病灾害的人民战争。把防治工作部署及时传达到基层,把群众充分地发动起来,全面、有效地控制了疫情传播和蔓延。
5.信息公开,措施透明。及时通过新闻媒体宣传党和政府关于防治工作的方针、政策和措施,及时公布疫情和防治工作动态,展现中国政府负责任的形象,消除社会恐慌,使群众在知情的情况下积极参与防治工作,使国际社会从道义、资金、物质和技术等方面给予理解、支持和帮助,为有效开展防治工作创造了良好的社会环境。
6.加强国际和地区交流,广泛开展合作。邀请世界卫生组织专家来华考察,与东盟、世界卫生组织进行良好的合作,与香港、澳门特别行政区建立防治工作联系机制,与台湾地区开展多种形式的合作与交流,使我们向建立和完善全球应急机制迈出了新的一步。